正确答案: ACD

血液中HCO3-浓度降低,而H2CO3相对增多,因此PaCO2增高 代谢性酸中毒时,病人血中pH浓度均应低于7.35 血液中H+浓度升高,而K+则进入细胞内,导致低钾血症

题目:代谢性酸中毒时,机体的病理生理变化哪几项不出现().

解析:代谢性酸中毒时,血液中HCO3-浓度降低,而H2CO3相对增多,H+浓度升高可刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,加速CO2的排出,则使PaCO2降低,而不是增高。肾脏也出现代偿,主要是泌H+和NH4+增加,重吸收HCO3-增多,但代偿较慢。在代谢性酸中毒的代偿阶段,如能保持HCO3-/H2CO3。比例不变,仍为20:1,则pH可仍在正常范围内。代谢性酸中毒时细胞内外离子交换加强,H+进入细胞内,而H+则从细胞内移出,因而可出现血钾升高(而不是降低)。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心电图表现有辅助诊断意义的是()。
  • 出现U波


  • [单选题]男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。

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