正确答案: C

使肺小动脉收缩，减少肺血流量

题目：咯血时应用垂体后叶素的止血机制是（）

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[单选题]重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（）

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

解析：支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，若哮喘持续得不到缓解，呼吸肌逐渐疲劳，PaCO2回到正常水平甚至升高，发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（缺氧所致），重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，本题选E。

[单选题]下列关于肺癌的描述不正确的是（）

肺性肥大性骨关节病是类癌综合征的表现

[单选题]慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是（）

肺动脉压升高超过右心负荷

[单选题]支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）

支气管平滑肌痉挛

[单选题]干性支气管扩张是指（）

仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

[单选题]结核病联合化疗的主要目的是（）

避免发生耐药性，增加疗效

[单选题]上呼吸道不包括（）

气管

[单选题]女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC22×10/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是（）

脓胸

解析：本例发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转，考虑为急性肺部炎症反应。继而出现高热，咳嗽无痰，胸闷，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，白细胞及中性粒细胞比例明显升高，考虑为脓胸。脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，其致病菌多来自肺内感染灶，多与未能有效控制肺部感染有关。主要表现为：高热、脉快、呼吸急促、胸痛、白细胞增高等；查体因胸膜腔有脓液相隔，查患侧语颤减弱，气管被推向健侧，叩诊呈实音或浊音，听诊呼吸音减弱或消失。肺脓肿是指肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为：高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。其体征为患侧可闻及湿啰音及支气管呼吸音，肺脓肿增大时，可出现空瓮音。

[单选题]ARDS最早期的症状是（）

进行性呼吸困难

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。