正确答案: A
丹栀逍遥散
题目:患者,女,21岁。月经提前9天,量时名时少,色紫红,质稠,有时有血块,经前乳胀,少腹两侧胀痛,精神抑郁,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选()
解析:肝郁化热,热迫血行,则月经提前,经色紫红,质稠;疏泄失调,则经量或多或少;气郁血滞,则时有瘀块;气滞肝经,则乳房、胸胁、少腹胀痛;精神抑郁,舌红,苔薄黄,脉弦数,均为肝郁化热之象。辨证属肝郁化热证,治以清肝解郁,凉血调经。保阴煎主治阴虚内热动血。清经散主治阳盛血热。知柏地黄汤主治阴虚内热。两地汤主治阴虚血热。故本题选A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]妊娠小便淋痛临床不常见()
解析:考点:妊娠期,出现尿频、尿急、淋漓涩痛者,又名"子淋"。
[单选题]应与产后血晕相鉴别的疾病不包括()
A.妊娠腹痛B.郁冒C.痫证D.产后中暑E.产后痉证
解析:考点:产后郁冒、痫证、子痫、产后痉证、产后中暑。
[单选题]患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀,量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是()
肾虚
解析:月经先后无定期;肾阴不足则经血少,肾阳不足则经色淡、质稀;腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细弱——肾气不足。所以,此为月经先后无定期之肾虚证。治宜补肾调经,方用固阴煎。
[单选题]患者,女,26岁,已婚。月经35d一行,量少,色淡,质稀,每于行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是()
解析:每于行经出现大便泄泻——经行泄泻。腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟——肾阳虚表现。此证为经行泄泻之肾虚证。治宜温阳补肾,健脾止泻。方用健固汤。
[单选题]患者,女,27岁,已婚。停经46d,妊娠试验阳性,恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻,其证候是()
解析:根据患者主症诊断此病为恶阻。神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓——脾胃虚弱。食入即吐——恶阻之脾胃虚弱证的典型表现。
[单选题]患者,女,29岁,已婚。因分娩时受寒,产后小腹疼痛,拒按,恶露量少,行而不畅,色黯,有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧。治疗应首选()
生化汤
解析:"产后小腹疼痛,拒按"——产后腹痛实证。"行而不畅、色黯、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧"——寒凝气滞。此证乃产后腹痛之瘀滞胞宫,代表方生化汤加减。
[单选题]患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多,色淡,无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选()
解析:"量多、色淡、无臭气"——产后恶露不绝之气虚证典型表现。治宜补气摄血,代表方为补中益气汤。【名师点拨】产后恶露不绝各证型辨别要点:气虚证:量多,色淡,质稀,气味无臭气。血瘀证:量时多时少,色暗,质有块。血热证:量多,色紫红,质黏稠,气味有臭味。
[单选题]患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经3~5月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多,质稠,面色白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选()
启宫丸
解析:患者主症婚后4年未孕。"形体肥胖,头晕心悸,面色白,舌苔白腻,脉滑"——痰湿内阻。所以此为不孕症之痰湿内阻证。治宜燥湿化痰,行滞调经。其代表方苍附导痰丸。