正确答案: C

食管内镜检查

题目：对于诊断反流性食管炎最准确的方法是（）

解析：食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，不但可以确定诊断，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检还可以与其他原因引起的食管炎和其他食管病变进行鉴别。其他各项检查对诊断虽亦有帮助，但均不是最准确的诊断方法。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]胃癌的治疗原则（）

早期胃癌作胃癌根治术

[单选题]距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是（）

腹会阴联合直肠癌根治术

解析：直肠癌手术方法有：①经腹会阴联合直肠癌根治术，适用于距肛门缘7cm以内的病人。②经腹腔直肠癌切除术，适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。③拉下式直肠癌切除术，适用于距肛门缘7～10cm之间的病人。所以距肛门5cm的直肠癌的术式应为经腹会阴联合直肠癌根治术，故应选C。

[单选题]右侧结肠癌最多见的大体形态是（）

解析：结肠癌的大体病理有：①溃疡型：肿瘤表面有深的溃疡、周边不规则，易感染、出血，转移早，结肠癌中最常见，多发生于左半结肠。②肿块型：转移晚，预后好，多发生于右半结肠。③浸润型：易致肠腔狭窄、梗阻，多发生于乙状结肠与直肠交界处。所以，本题应选C。

[单选题]诊断结肠癌最可靠的依据是（）

结肠镜，并做病理检查

解析：X线钡剂灌肠可帮助发现乙状结肠以上的病灶。血清癌胚抗原（CEA），60%结肠癌病人高于正常，但特异性不高。B超及CT有助于发现转移灶，还可了解腹部肿块，但不能确诊。只有纤维结肠镜活检可证实癌并可进行病理分型，所以本题应选E。

[单选题]患者男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（）

静脉注射生长抑素制剂

解析：该患者有慢性乙型肝炎，脾大，怀疑肝炎后肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂大出血。生长抑素是目前临床上用于治疗胃底静脉曲张破裂大出血的药物。故选D。三腔二囊管压迫目前已不推荐使用，其应用只限于药物不能控制出血时暂时止血。故不选A。B、C、E亦不符。