正确答案: C

使用降颅压药物

题目:男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是()。

解析:脑出血手术适应证为:①颅内压增高伴脑干受压体征,如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;②小脑半球血肿量>10ml或蚓部>6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者;③重症脑室出血导致梗阻性脑积水;④脑叶出血,特别是AVM所致和占位效应明显者。此患者没有手术适应证。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在()。
  • 病后3~5天开始发生,5~14天为迟发性血管痉挛高峰期


  • [单选题]女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()。
  • 蛛网膜下腔出血

  • 解析:依据急性起病,出现头痛脑膜刺激征,结合颅脑CT检查结果,考虑蛛网膜下腔出血。

  • [单选题]男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()。
  • 为明确诊断,立即行腰穿检查


  • [单选题]延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现面部洋葱皮样痛温觉缺失()。
  • 三叉神经脊束核


  • [单选题]脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,不足几小时称TIA()。
  • 24小时


  • [单选题]脑出血后几小时脑水肿进入高峰期()。
  • 48小时


  • [单选题]内囊病变引起()。
  • 偏瘫


  • [单选题]SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期()。
  • 10~14日


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