[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV,且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低,提示冠状动脉闭塞的部位往往是()。
正确答案 :D
右冠状动脉近段
解析:2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》指出:下壁心肌梗死的罪犯血管可因优势血管的不同而不同,多为右冠状动脉闭塞,亦可为左回旋支闭塞。右冠状动脉闭塞引起的ST段空间向量较左回旋支闭塞引起的改变更偏向右侧,导致Ⅲ导联ST段抬高常大于Ⅱ导联,且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低。若右冠状动脉近段闭塞,会同时出现右心室梗死,心电图上表现为V3R、V4R导联ST段抬高。V4R导联是最常用的右胸导联,对判断下壁梗死是否合并右心室梗死以及判断下壁梗死的罪犯血管有重要意义。
[单选题]前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
正确答案 :C
V3、V4、V5
[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。
正确答案 :D
出现ST段抬高
解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。
[单选题]心肌梗死急性期典型的心电图表现是()。
正确答案 :C
ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置
[单选题]患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。
正确答案 :
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