正确答案: C

肝破裂

题目：男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成人肠套叠常见原因是（）。

肠肿瘤

[单选题]肠套叠最多见的类型是（）

回盲型

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括（）

胃大弯位于胃小弯之上

[单选题]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）

结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

解析：化脓性胆管炎时胆道压力增高，含细菌的胆汁逆行进入肝脏，可引起肝脓肿；脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血；感染严重时可引起感染性休克；胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎；但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。

[单选题]肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）

脓肿腔内脓液特别黏稠

解析：脓肿腔内脓液特别黏稠不是要行肝叶切除术的指征。

[单选题]肝蒂中不包括以下哪一项（）

脐静脉

解析：肝蒂中包含肝动脉、胆管、肝脏的自主神经及淋巴结、淋巴管。

[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

[单选题]有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）

4～6周可成熟

解析：假性胰腺囊肿相关知识。假性胰腺囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜，但无上皮细胞；囊肿形成的时间一般在2周以上，囊壁成熟则需4～6周；某些囊肿在囊壁成熟之前有可能自行吸收；临床表现主要为囊肿压迫周围脏器引起的症状，只有少数可自行或在外力作用下（如腹部外伤）破裂引起弥漫性腹膜炎；对于不能自行吸收的囊肿主要采取内引流和外引流术。因此，正确答案为B。

[单选题]肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。

窦后阻塞