正确答案: D

患者的全身情况及对创伤的耐受性

题目：下列因素与腹部伤的死亡率无关的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是（）

胰蛋白酶

[单选题]下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿（）

肝脏被膜挫裂

解析：肝脏被膜挫裂不会引起肝内或腹腔脓肿。

[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）

血管造影提示门静脉受浸润

解析：胰头癌与其他壶腹周围癌的区别特点为血管造影提示门静脉受浸润。

[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为（）

胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽

解析：急性出血坏死性胰腺炎时，胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等使大量血管活性物质（如缓激肽、组胺等）释放，加以失液、心肌抑制及DIC等因素，可加速休克的发生。

[单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）

以上叙述都不对

解析：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高（正常值80～300U/dl，Som-ogyi法），具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。

[单选题]符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（）

男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

[单选题]贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块。为明确诊断，检查首选（）

胃镜检查

[单选题]胃癌钡剂造影检查（）

龛影不规则，有半月征