正确答案:

题目：患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]关于图中所示的蛲虫导致的蛲虫病，其临床表现描述正确的是

轻度感染者无症状

极少数女性患者可出现异位并发症

由于搔伤，局部可出现肿痛

可伴有食欲不振、腹胀、恶心等消化道症状

主要为肛周和会阴部奇痒与虫爬感

[单选题]女，33岁，大便排出白色条状节片二次，右上臂皮下结节四个，首先应做下列哪项检查有助诊断（）

血清猪囊虫抗体检查

解析：囊尾蚴病的实验室检查有很多种方法，患者因没有癫痫等脑部症状，所以CT和脑脊液检查不是首选，对临床上疑似病例一般首选间接血凝法或酶联免疫吸附试验检测血清或脑脊液中的特异性IgG抗体，有较高的特异性和敏感性，可临床诊断，如阳性可再进行皮下结节活检做病理检查以确诊。

[单选题]有关蠕虫蚴移行症的预防，哪一项错误（）

大量捕杀感染野生动物

解析：大量捕杀感染野生动物无助于蠕虫蚴移行症的预防。

[多选题]下列属于丝虫病慢性期的临床表现是（）

淋巴结肿大

精索淋巴管曲张

睾丸鞘膜腔积液

象皮肿

解析：属于丝虫病慢性期的临床表现是淋巴结肿大、精索淋巴管曲张、睾丸鞘膜腔积液和象皮肿。

[单选题]预防猪带绦虫病的有效措施不包括（）

注意猪粪的处理

[单选题]蛲虫的主要症状是（）

肛门、会阴部奇痒，夜间尤甚

解析：发育成熟的雌虫常在宿主入睡后爬出肛门产卵，造成患者肛门周围及会阴部奇痒，夜间为甚。

[单选题]患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。

[单选题]男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。

[多选题]患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。