[单选题]患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。西咪替丁的作用机制是（）

正确答案 ：A

阻断组胺H2受体

[单选题]下述保肝药中属于解毒类的是（）

正确答案 ：B

硫普罗宁

[单选题]下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是（）

正确答案 ：C

多烯磷脂酰胆碱

[单选题]下述关于铋剂的描述，错误的是（）

正确答案 ：A

牛奶可促进铋剂的吸收，服药期间应同服牛奶

[单选题]泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是（）

正确答案 ：D

0.9%氯化钠注射液

解析：本题考查泮托拉唑的稳定性。泮托拉唑在碱性溶液中稳定，溶剂宜选用偏碱性的0.9%氯化钠注射液，避免使用葡萄糖注射液。故答案选D。

[单选题]小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物是（）

正确答案 ：E

聚乙二醇4000

[单选题]属于容积性泻药的是（）

正确答案 ：AB

硫酸镁

乳果糖

[单选题]属于胃黏膜保护剂的是下列（）

正确答案 ：A

胶体果胶铋

解析：本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，胃蛋白酶属于助消化药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于抑酸药，莫沙必利是一种高效选择性5-HT受体激动剂，属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。

[多选题]服用消化酶时应注意（）

正确答案 ：ABCD

与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2～3h

禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物

服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡

宜餐前或餐时服用

解析：本题考查消化酶的用药监护。服用消化酶时应注意保护其活性。（1）抗菌药物可抑制助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低，吸附剂可吸附药物，降低疗效，消化酶必须与抗菌药物、吸附剂合用时，应间隔2～3h。（2）酸、碱均可降低助消化药的效价，服药时应同时禁服酸、碱性较强的药物和食物。（3）胰酶可导致严重的口腔溃疡，服用时不可嚼碎。（4）助消化药一般应于餐前或进餐时服用。故答案选ABCD。

[多选题]患者，女性，58岁，间断上腹隐痛2年，伴反酸、胃灼热。饮食正常，大便干燥，3～4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史，平素口服格列齐特，血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药（）

正确答案 ：AB

雷尼替丁

西咪替丁

解析：本题考查H2受体阻断剂的药物相互作用。患者为反流性食管炎，既往有糖尿病病史，长期服用格列齐特控制血糖。在选择抑酸药治疗反流性食管炎时，应考虑到所选药物与格列齐特之间是否存在相互作用。西咪替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂可增加格列齐特、格列苯脲等磺酰脲类药物的降糖作用，有引起严重低血糖的风险，应避免同时服用。故答案选AB。

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