正确答案: D
56%
题目:2岁小儿,头面颈,会阴,双下肢及臀部烧伤,烧伤面积为()
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学习资料的答案和解析:
[多选题]男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
[单选题]大面积烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是()
头皮
解析:头皮是全身皮肤最厚的部位,毛囊深、多,血供丰富,取刃厚皮片后5~7天愈合,可反复多次取(6~8次)。
[单选题]严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在()
自伤后2~3天持续至数周
[多选题]烧伤后糖代谢的特点是()
烧伤后糖异生增强
烧伤后血糖增高
脓毒症休克时可出现低血糖症
组织存在胰岛素抵抗
解析:烧伤后血胰岛素水平并不低,而是利用率和反应性降低,组织存在胰岛素抵抗。
[多选题]应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是()
PEEP是作用肯定的常用手段
PEEP时Fi02应长期控制小于0.6
应选择小潮气量通气
解析:机械通气时注意事项和参数选择:FiO2应小于0.6;确定最佳PEEP水平的原则既能使低顺应区肺泡开放,又不至使高顺应区肺泡过度扩张;潮气量选择目前推荐小潮气量通气;允许性高碳酸血症即采用小潮气量、低分子通气量、容许有一定程度的高碳酸血症,但PaCO2不宜高于80mmHg、pH不宜低于7.2。
[多选题]有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的()
切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经
减张切口应充分止血
解析:焦痂切开减张,一般不需麻醉;紧急情况下,更应争分夺秒,及时减张,以减轻患者的损失。焦痂切开减张,应尽早施行,切忌等待直至血管、神经压症状出现。焦痂切开减张的切口范围往往需超过创面边界,尤其是深度创面减张时。