[单选题]关于溶血性贫血的定义,下列哪一项是正确的()。
正确答案 :E
红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
[单选题]叶酸可用于治疗()。
正确答案 :B
巨幼细胞贫血
解析:巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏,造成DNA合成障碍引起的,所以可以用叶酸治疗;缺铁性贫血是由于体内铁剂缺乏,造成血红蛋白合成障碍引起,需要补铁治疗;溶血性贫血是主要是由于遗传或免疫因素引起,可以用糖皮质激素治疗;再生障碍性贫血是由于骨髓衰竭引起,除对症治疗外,可进行造血干细胞移植治疗;恶性贫血是由于胃内因子分泌障碍,造成维生素B12吸收障碍引起,暂无较好的治疗方法。故选B。
[单选题]患者,女,36岁,乏力、头晕,月经量明显增多半年,化验:Hb64g/L,RBC3.2×1012/L,WBC8.9×109/L,PLT289×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大,该患者最可能出现的检查结果,除血清铁降低外,还有()。
正确答案 :A
总铁结合力增加,铁蛋白减少
解析:根据患者头晕、乏力,出血病史,化验:Hb64g/L,外周血红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大,提示为缺铁性贫血。缺铁性贫血实验室检查结果:①小细胞低色素性贫血,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。常伴有轻度血小板升高。严重病例可出现三系细胞减少。②血清铁降低(4500μg/L),转铁蛋白饱和度降低(
[单选题]男性,16岁,发热,贫血,出血,肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为()。
正确答案 :A
急淋白血病
[单选题]女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()。
正确答案 :D
Ⅲ期B
[单选题]患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()。
正确答案 :C
淋巴结活检
[单选题]患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()。
正确答案 :E
脾脏不大
[单选题]不属于自体输血的禁忌证的是()。
正确答案 :C
胸部开放性损伤超过3小时
[单选题]保证血液安全的前提和基础是()。
正确答案 :B
血液检测
解析:输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等,预防的最重要手段是血液检测。A、C项并不能保证输血安全;D、E项并不广泛适用。故选B。
[单选题]患者,男,40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L,给予单采血小板输注。输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是()。
正确答案 :E
输血相关急性肺损伤
解析:本题考查输血的不良反应,患者输血后出现进行性呼吸困难,符合输血相关性急性肺损伤。故选E。
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