[单选题]患者男性，58岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞。局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断可能为（）。

正确答案 ：A

鼻咽癌

解析：鼻咽癌为鼻咽部黏膜上皮发生的癌肿，大多数为鳞状细胞癌。在中国以广东省发病率为高，男性多于女性。临床表现为回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大为最常见症状。还可以有听力下降、耳鸣、头痛等相关症状。鼻咽癌CT平扫呈等密度，一般无囊变或钙化。肿瘤呈浸润性生长，与周围正常组织分界不清；增强后肿瘤呈轻度强化。CT可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失，两侧轮廓不对称。肿瘤向深部浸润，腭帆张肌、腭帆提肌和咽鼓管软骨结构消失，咽旁间隙外移变窄，更甚者可使咽旁间隙闭塞。肿瘤向咽后壁可浸润头长肌，但不侵犯颈椎。向前可侵犯翼外肌、翼内肌和翼板，破坏上颌窦后壁及内壁可进入上颌窦内。由眶下裂可进入眼眶，亦可侵入后组筛窦及蝶窦，经破裂孔沿颈内动脉管可侵入颅内海绵窦，使前组颅神经受损，向下常直接咽部蔓延，使口咽部软组织增厚。

[单选题]CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是（）。

正确答案 ：E

壁结节增强程度

解析：小脑星形细胞瘤增强扫描壁结节的强化不及血管母细胞瘤。

[单选题]一般而言，椎管内肿瘤最常见于（）。

正确答案 ：C

脊髓外硬膜内

解析：椎管内肿瘤分为脊髓内肿瘤、脊髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤，其中脊髓外硬膜内肿瘤最多，占60%～75%。

[单选题]关于脑血肿，下列说法哪项正确（）。

正确答案 ：E

以上均对

[单选题]下列哪项是显示鼓窦入口最清楚的标准体位？（）

正确答案 ：D

梅氏位

[单选题]硬膜下血肿常表现为下列哪种形态（）。

正确答案 ：E

新月形

解析：硬膜下血肿为颅内出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间，故范围较大呈新月形。

[单选题]男性，12岁。智力低下、言语障碍11年。CT检查如图所示，请根据CT图像给出正确诊断（）。

正确答案 ：B

脑裂畸形

解析：脑裂畸形是神经元移行早期缺血等原因使局部脑组织生长、分化障碍所致，横跨大脑半球的裂隙，皮层灰质沿裂隙两缘内折达脑室壁为本病的特征性改变。

[单选题]有关脊髓脊膜膨出，不正确的是（）。

正确答案 ：A

无神经组织膨出

解析：脊髓脊膜膨出有神经组织膨出，脊膜膨出没有神经组织膨出。

[单选题]患者女性，50岁，因渐进性上肢活动不利伴麻木三月余。CT平扫及CT血检查，片中示C1～C2水平髓外硬膜下占位性病变，呈软组织密度，病变向右侧椎间孔延伸，最可能的诊断为（）。

正确答案 ：D

神经鞘瘤

解析：神经鞘的肿瘤多见，常见年龄为20～50岁女性，临床症状与椎间盘突出相似，均有疼痛、放射性神经根痛，也可出现感觉异常及肢体力弱。可见脊髓压迫症状，肿瘤常发生于颈部，偶见发生于脊髓内及马尾。CT平扫可清楚显示骨侵犯、压迫、吸收，CT血可清楚显示肿瘤与脊髓的关系。肿瘤常自椎间孔向椎管外延伸，致使椎间孔吸收、扩大。

[单选题]耳部CT图像，冠状位显示前庭呈类圆形含液腔，轴位像前庭呈长椭圆形，正常前庭最大横径约（）。

正确答案 ：C

3.2mm

解析：前庭冠状面呈类圆形含液腔，横断面呈长椭圆形，正常前庭最大横径约3.2mm。

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