• [单选题]突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体()
  • 正确答案 :B
  • 急性胃穿孔


  • [单选题]18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmoVL),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()。
  • 正确答案 :A
  • 并发脑水肿

  • 解析:最大可能是脑水肿,由于血糖下降过快,输注碳酸氢钠过早过多,虽然血糖下降、酸中毒减轻,神志一过性好转,但由于发生了脑水肿,很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖,也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷,并发脑血管意外和并发肾功能衰竭均无病史资料提供,所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷。补救办法以再给胰岛素为宜,而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血脑屏障的弥散能力强于HCO3-,快速补碱后,血pH上升,而脑脊液的pH仍较低,引起脑细胞酸中毒,会加重昏迷;回升的pH和保持低浓度的2,3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力,不利于氧的释放,因而组织供氧受影响,有诱发和加重脑水肿的危险;过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。

  • [单选题]相差()之间的色相对比为较强对比,如红与黄、橙与绿的色相对比。
  • 正确答案 :C
  • C、120°~150°


  • [单选题]患者男性,18岁,运动后出现左侧踝外侧部疼痛、肿胀、跛行,足部内翻时,疼痛明显,查体可见左侧踝部外侧局部有压痛,皮下瘀斑,X线检查无明显骨折和关节脱位,此患者的治疗不正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 早期热敷


  • [单选题]患者,女性,30岁,咳嗽3周,结核菌素试验(1:1000阳性),你认为()
  • 正确答案 :B
  • 曾有结核杆菌感染


  • [单选题]下面关于内分泌疾病的治疗原则,正确的是()。
  • 正确答案 :A
  • 治疗以根除病因为主


  • [单选题]患者,女,58岁,确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后1个月余,自觉右上肢肿痛,活动受限,查体:生命征稳定,右乳缺如,右胸壁和腋窝可见手术瘢痕,右上肢中度非凹陷性水肿,右上肢抬高受限。
  • 正确答案 :

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