正确答案:

题目：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于原发型肺结核，下列正确的是（）

肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

解析：当人体抵抗力降低时，吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶，部位多在上叶底部、中叶或下叶上部（肺通气较大部位），引起淋巴结炎及淋巴管炎，原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状，或仅有轻微类似感冒的症状，如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等，历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶，尤其是肺门淋巴结内的结核菌，常有少量进入血液循环，进而播散至身体各脏器。

[单选题]关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是（）

临床治愈则不再有咯血

解析：肺结核咯血是由于空洞内血管瘤破裂所致，所以不再咯血并不代表治愈。

[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是（）

常有空洞或干酪样坏死

[单选题]结核病全身中毒症状中最多见的是（）

发热

[单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）

吡嗪酰胺

解析：吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。

[单选题]链霉素的主要不良反应是（）

第八对脑神经损害

[单选题]肠结核最好发的部位是（）

回盲部

解析：肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠。

[单选题]男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。

[单选题]患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。