正确答案: E

粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

题目：2岁2个月男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋下3.5cm，脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）

脑室出血

[单选题]男孩，14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

[单选题]男孩，7岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。

[单选题]7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109／L，N66％，L34％。脑脊液：外观微混，WBC900×106／L，N80％，L20％，蛋白质1800mg／L，氯化物102mmol／L，糖2.5mmol／L。涂片未见细菌。

[多选题]下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施（）

静滴20％甘露醇

适当使用地塞米松

联合使用抗生素

保持呼吸道通畅

必要时静注速尿

[多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是（）

如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝

脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

瞳孔散大表示同侧眼神经受压

出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸、心跳停止

[多选题]脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是（）

对流免疫电泳法

脑脊液细菌培养

鲎珠溶解物试验

乳胶凝集试验

免疫荧光法