[单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是（）

正确答案 ：E

原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎手术的禁忌证。

[单选题]男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）

正确答案 ：B

立位腹部X线平片

解析：突发上腹痛，弥漫性腹膜炎，剑突下为甚，肝浊音界缩小，应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常，基本除外胰腺炎。腹部B超和CT对诊断胰腺炎和胆囊炎价值较大。腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断，不能做出病因诊断。生化检查对病因诊断帮助不大。因此应选择立位腹平片。

[单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

正确答案 ：D

脂肪酶

[单选题]腹外疝嵌顿是指（）

正确答案 ：C

疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

[单选题]后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全（）

正确答案 ：C

腹内斜肌及腹横肌

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