正确答案: C
西地兰强心
题目:男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑()
解析:呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是()。
重点改善通气功能
[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是()。
肺部广泛炎症
解析:Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,主要见于肺换气障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流)疾病,如肺部广泛炎症、间质性肺疾病、急性肺栓塞等,而Ⅱ型呼吸衰竭则主要是肺泡通气不足所致。
[单选题]某患者,慢性咳嗽8年,1周来黄痰不易咳出,气促加重,查体:发绀,有肺气肿征,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧()。
低浓度持续给氧
[单选题]患者,女,65岁。间断咳嗽15年,活动后气短3年。咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体:半卧位,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示:pH7.32,PaCO256mmHg,PaO252mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,应首选的是()
持续低流量吸氧
解析:根据患者血气分析结果提示慢性呼吸衰竭2型,治疗应采用持续低流量吸氧,故选B。
[单选题]男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。通过上述积极治疗,效果仍不佳,可能导致严重并发症,下列哪项并发症可除外()
心肌梗死
解析:除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
阻塞性肺疾病
解析:医学上将慢阻肺简称为COPD,共同特征是管径小于2mm的小气道阻塞和阻力升高,是造成慢性呼吸衰竭的主要原因。