[单选题]以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物（）.

正确答案 ：D

硫氮?酮（地尔硫?）

解析：美托洛尔属β受体阻滞药，其治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力，从而使心肌氧的供需达到平衡，消除疼痛。异二梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛，单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意，而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。地尔硫?为钙离子拮抗药，对解除冠脉痉挛疗效显著，故常作为治疗变异型心绞痛的首选药物。如能与硝酸酯类药物合用，效果更好。卡托普利及哌唑嗪主要作用于外周小动脉，对冠状动脉的作用不显著。

[单选题]普萘洛尔的主要作用机制是（）。

正确答案 ：D

阻断β受体

[单选题]男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）。

正确答案 ：B

腰椎穿刺

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