[单选题]下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断()
正确答案 :E
常无贫血表现
[单选题]急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为()
正确答案 :A
上皮细胞下驼峰状电子致密物
[单选题]甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是()
正确答案 :D
肝功能异常
解析:甲基强的松龙冲击治疗,常引起水钠潴留与高血压、升高血糖、感染易感性增加与易于扩散等副作用。导致肝功能异常较为少见。
[单选题]不引起肾病综合征的疾病是哪个()
正确答案 :B
慢性肾盂肾炎
[单选题]女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()
正确答案 :C
狼疮性肾炎,急性肾衰竭
解析:青年女性,多系统损害表现:面部皮疹、肾损害、C3下降、ANA(+)应高度怀疑系统性红斑狼疮,累及肾脏为狼疮性肾炎;双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象。
[单选题]男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L
正确答案 :
[单选题]男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g/L
正确答案 :
[单选题]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血压160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。
正确答案 :
[单选题]女性,45岁,以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病
正确答案 :
解析:1.急进性肾炎Ⅲ型为非免疫复合物型,为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循环免疫复合物介导,产生过多的宿主自身抗体,以循环免疫复合物形式沉积于肾脏。 3.急性链球菌感染后肾炎主要是由感染诱发的免疫反应引起,以循环免疫复合物为介导。 4.膜性肾病主要为原位形成免疫复合物介导,抗原可为事先植入,也可是脏层上皮细胞表面糖蛋白与相应的抗体在上皮细胞表面形成免疫复合物而植入于基底膜上。 5.微小病变肾病主要由细胞免疫介导,体液中存在的因子耗损肾小球电荷屏障,产生选择性蛋白尿。
[单选题]女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L
正确答案 :
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