正确答案: E

稽留流产

题目：患者女，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(-)。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为（）

解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确定早孕最可靠的辅助诊断方法是（）

B超检查

解析：B超检查是早期妊娠快速准确的方法，B超可见增大的子宫轮廓，有圆形妊娠环，用超声多普勒仪能听到有节律，单一高调的胎心音。

[单选题]患者女性，38岁。宫颈中度糜烂，颗粒型，无盆腔及阴道炎症，宫颈刮片未见癌细胞。应选用最恰当的治疗是（）

解析：宫颈糜烂最有效的治疗方法是物理治疗，有激光、冷冻、微波疗法等。

[单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是（）

A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血hCG未降至正常E.观察阴道出血情况

解析：葡萄胎患者有10%～20%的恶变可能，应严密随诊。以早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访内容包括：hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状，并做妇科检查、B超检查。

[单选题]关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是（）

Ⅴ级癌细胞

解析：宫颈细胞学诊断标准及临床意义：Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常；Ⅱ级炎症，细胞核普遍增大；Ⅲ级可疑癌，细胞核增大(核异质)；Ⅳ级高度可疑癌，细胞具有恶性改变；Ⅴ级癌细胞。

[单选题]产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是（）

消化不良

解析：新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

[单选题]患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为（）

中度妊娠期高血压疾病

解析：该病例血压>150/100mmHg，尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。

[单选题]患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作（）

解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。