正确答案: D

脾修补术

题目：男，4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳的手术方式是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量的()

C．25%

[单选题]于幼儿脾切除后易发生感染，故一般在几岁以下的儿童不宜行脾切除()

B．4岁以下

[多选题]下列是脾肾韧带内的结构是()

A．胰尾

B．脾静脉

C．脾动脉

[多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是()

C．减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常

D．大多数病例合并脾肿大

E．脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常

[单选题]患者男，38岁，患地中海贫血（纯合子β-地中海贫血），巨脾，腹痛。去年，治疗输血量增加，为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外，还有（）。

减少潜在脾破裂风险

[单选题]对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术（）。

脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者

[单选题]怀疑有脾破裂时，最简单可靠的诊断方法是（）。

腹腔穿刺

[单选题]有关脾破裂，哪项是错误的（）。

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原

[单选题]关于脾功能亢进正确的是（）。

脾切除效果良好，可使周围血象不同程度地恢复

解析：脾功能亢进除见于门脉高压，还可以由于感染、血液系统疾病引起，如慢性粒细胞白血病可以有巨脾，而周围血细胞减少是由于脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核一吞噬细胞增生和破坏吞噬血细胞所致。而某些造血系统疾病如遗传性球形细胞增多症，还因为其球形红细胞的内在缺陷，过早衰老，易在脾内滞留破坏，这也是原发因素之一。脾功能亢进可表现为全血细胞减少，但临床上最常见的是白细胞和血小板减少，而非主要表现为红细胞减少。