正确答案: B

溶血性链球菌或肺炎双球菌

题目：原发性腹膜炎的病原菌最多为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是（）

Oddi括约肌由胆管部括约肌构成

解析：胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕，共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。

[单选题]胆道大出血的典型临床表现是（）

以上都是

[单选题]发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）

脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是（）

病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染

[单选题]有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）

常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带

[单选题]急性阑尾炎最常见的症状是（）

腹痛

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）

尽量切除病变的坏死组织

胰腺包膜切开减压

胆总管切开，T管引流

胃造瘘

开放伤口引流