正确答案:
题目:3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(﹣),双侧巴氏征(﹣)。血常规:白细胞15×109/L,N88%,L12%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]8岁小儿,发热3天,嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,白细胞数230×10/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56mmol/L。诊断考虑为()
病毒性脑炎
[单选题]在颅高压症的治疗中,不正确的是()
[单选题]男孩,10个月。每天呕吐5~6次已2天,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()
Ⅰ期
解析:瑞氏综合征根据临床表现可分为5期:0期:嗜睡,呕吐,肝功能异常;Ⅰ期:意识模糊,谵妄,过度呼吸,腱反射亢进;Ⅱ期:浅昏迷,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常;Ⅲ期:抽搐,深昏迷,去大脑强直,瞳孔固定;Ⅳ期:昏迷,腱反射消失,呼吸抑制,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,脑电图呈等电位。
[单选题]4个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证()
未被纠正出血倾向
[单选题]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是()
解析:枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著,迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施,不久心跳停止。
[单选题]热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括()
直系亲属中有热性惊厥家族史