正确答案:
题目:患者,女性,31岁。近日无明显诱因出现咳嗽,乏力,四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L.血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.006,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是()
缺铁性贫血
解析:根据血红蛋白78g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.006上升至0.014,符合缺铁性贫血患者服用铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,而血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。
[单选题]成人的主要造血器官是()
骨髓
[单选题]我国最常见的贫血类型是()
缺铁性贫血
[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物()
双嘧达莫
[单选题]过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是()
[单选题]急性白血病的血常规及骨髓象特点是()
骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
[单选题]输血时为防止血液与其他药物混淆应()
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选()
雄激素
解析:慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物;治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
[单选题]缺铁性贫血为()
小细胞低色素性贫血