正确答案:

题目：患者男，20岁。重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般应为（）

5～7kg

解析：对轻度压缩颈椎骨折可采用颌枕带卧位牵引复位，牵引重量3～5kg;下颈椎骨折合并脱位时应采用颅骨牵引，牵引重量3～5kg，必要时可增加6～10kg。故选C。解题关键：下颈椎骨折脱位颅骨牵引的生量一般应为5～7kg。【考点】：颈椎骨折的治疗

[单选题]颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为（）

颅骨牵引

解析：颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应选用颅骨牵引法恢复椎管的正常形态，该法可有效减轻疼痛和已有症状，防止继发性脊髓损伤，而且有利于术中复位。故选D。解题关键：颈椎骨折合并脱位时首先选择颅骨牵引法治疗。【考点】：颈椎骨折的治疗

[单选题]患者女，20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）

物理降温

解析：颈椎骨折脱位造成高位截瘫时，可引起体温调节中枢障碍，又因自主神经功能障碍影响出汗散热，故可发生中枢性高热。治疗如下：①保持病室通风，调节室温，鼓励多饮水，高热在42℃以下时采用物理降温；②温水擦浴或乙醇擦浴；③头部置冰枕，腋窝、腹股沟、腘窝等大血管经过部位放置冰袋；④药物治疗，如吲哚美辛栓肛门塞入。故选D。解题关键：高位截瘫致中枢性高热时，42℃以下采用物理降温。【考点】：脊髓损伤治疗

[单选题]女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是（）

A.30°外展中立位B.30°内收中立位C.30°外展外旋位D.30°内收内旋位E.双腿并拢中立位

[单选题]检查者双手交叉按压病人两侧髂嵴，如骨盆伤处出现疼痛为（）