正确答案: ABCD

过食 急性感染 突然中断胰岛素治疗 诊断延误

题目：造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]10岁小儿，因多尿、烦渴、疲乏来院就诊，经检查空腹血糖10mmol／L，临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时，每日正确的热卡摄入量是（）

1700kcal

[单选题]甲状腺素制剂作用较慢，一般达最佳效力的时间为（）

1周

解析：甲状腺素制剂作用较慢，一般达最佳效力的时间为5～7天，也就是1周。

[单选题]患儿女，7岁，因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。

[单选题]以下不是甲状腺乳头状癌特点的是（）

恶性程度高

解析：乳头状癌镜检肿瘤细胞排列成不规则的乳头状，核常呈透明或毛玻璃状，间质中有砂粒体。肿瘤生长缓慢，恶性程度低，预后较好，但局部淋巴结转移早。故选C。

[单选题]新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是（）

生理性黄疸消退延迟

解析：患儿常为过期产，出生体重超过正常新生儿，生理性黄疸期常长达2周以上，出生后即有腹胀、便秘，易误诊为巨结肠；患儿多睡，对外界反应迟钝，喂养困难，哭声低，声音嘶哑；体温低，末梢循环差，皮肤出现斑纹或有硬肿现象。

[单选题]女孩，1.5岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（）

减少剂量

解析：先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均为甲状腺素用量过大，应予减少剂量。