正确答案:

题目：女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肝内胆道结石的主要症状为()

B．发热

D．患侧肝区持续性闷胀痛

E．可并发AOSC

[单选题]胆道蛔虫症最典型的临床表现是（）.

上腹钻顶样疼痛

[单选题]胆道探查取石术后，拔除“T”形管的指征是（）.

术后2周，引流减少，造影通畅

[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

进行性加重性黄疸，以结合胆红素升高为主

解析：胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下段的肝外胆管癌。不包括肝内胆管细胞癌及壶腹部癌。其黄疸特点是进行性加重性黄疸，以结合胆红素升高为主。

[单选题]男性，42岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管，术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）。

以上都是

[单选题]关于胆囊癌下列哪一项是错误的（）。

男性比女性多见

解析：90%的胆囊癌病人年龄超过50岁，女性发病为男性的3～4倍。胆囊癌多发生于胆囊体部和底部，腺癌占82%。胆囊癌淋巴转移较为多见。

[单选题]肝外胆道的解剖特点，下列哪项是错误的（）。

Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成

解析：胆总管括约肌（Oddi括约肌）主要包括三部分：胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。

[单选题]女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。

[单选题]女性，44岁。黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。