正确答案:

题目：女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原位溶血见于（）

巨幼细胞性贫血

解析：巨幼细胞性贫血由于叶酸或维生素B缺乏，导致细胞DNA合成障碍，红细胞进入分裂期前，便在骨髓内衰亡（原位溶血）。

[单选题]缺乏时可使APTT延长而PT正常的凝血因子是（）

Ⅷ

解析：凝血包括内源性凝血途径和外源性凝血途径，内源性凝血途径是指参加的凝血因子全部来自血液（内源性）。临床上常以活化部分凝血活酶时间（APTT）来反映体内内源性凝血途径的状况。参与的凝血因子有Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ及Ⅹ等，外源性凝血途径是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血。这一过程是从组织因子暴露于血液而启动，到因子Ⅹ被激活的过程。临床上以PT来反映，参与的凝血因子有组织因子、Ⅶ、Ⅹ等。故选D。考点：凝血机制

[单选题]关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果，正确的是（）

血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

[单选题]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]多发性骨髓瘤治疗首选（）

马法仑

解析：为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解，即Ph染色体转阴，应首选α-干扰素，其余四种药物单独应用均不能使Ph染色体转阴；多发性骨髓瘤治疗应首选马法仑。其他4种药物虽然有效，但均较差。

[单选题]判断骨髓幼红细胞增生情况最简便方法是（）

网织细胞计数