正确答案: E

右心衰竭

题目：下列哪项可引起全身性水肿（）

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[单选题]女性，54岁。查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是（）

机械性肠梗阻

解析：机械性肠梗阻时肠鸣音增强，高亢，响亮，呈金属音。

[单选题]男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑（）

回盲部肿瘤

解析：题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。

[单选题]下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是（）

主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导

解析：主动脉瓣关闭不全的杂音向胸骨左缘传导，可到达心尖部。

[单选题]女性，高血压患者，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）

冠状动脉舒张

解析：夜间呼吸困难的机制：迷走神经兴奋性增高；小支气管收缩；呼吸中枢敏感性降低；静脉回心血量增加。

[单选题]男性，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约一分钟。查体：BP130／70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的晕厥属于（）

心脏病

[单选题]产热过多所致的发热常见于（）

甲状腺功能亢进

解析：内源性致热原通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩（临床表现为寒战），使产热增多。

[单选题]患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解，查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死，该患者查体可有（）

交替脉

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显，与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全。

[单选题]四岁男童，吃花生米时突发气促，吸气困难，诊断为气管异物，查体可见（）

吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷

解析：吸气性呼吸困难，由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为“三凹征”），可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。

[单选题]大水泡音多出现在下列哪个时期（）

A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期