正确答案: ABCE

合并有原发性胆汁性肝硬化 见于约20％的患者 表现为黄疸和转氨酶升高 本病直接累及肝内小胆管

题目：pSS肝损害的表现有（）

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[单选题]男性患者，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为（）

Reiter综合征

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（+），活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是（）

血常规

解析：只有血常规与类风湿关节炎病情活动性无关。

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

滑膜炎

解析：类风湿关节炎关节的基本病理改变是滑膜炎。

[单选题]有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的（）

Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎

解析：显微镜下多血管炎的肾组织活检少或无免疫复合物沉着，也是与系统性红斑狼疮鉴别的要点之一。ANCA与系统性血管炎显著相关，但系统性红斑狼疮等其他系统性疾病也可出现ANCA阳性，不能以ANCA作为唯一诊断标准。系统性血管炎病因尚不完全清楚，易感者可能存在某些遗传基础，但不是一组遗传性疾病。Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性肉芽肿性血管炎。结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为多发性梗死，而非肾小球炎症。

[单选题]铬酸盐制造业工人所患职业性肿瘤为（）

肺癌

[多选题]系统性硬化病需要鉴别的疾病包括（）

局部性硬化病

嗜酸性粒细胞性筋膜炎

混合性结缔组织病

[多选题]与矽肺发病关系密切的因素是（）

游离二氧化硅的类型

氧化硅的类型

粉尘浓度与分散度

防护措施

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

[单选题]女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性