正确答案:
题目:男孩,8岁。因"水肿,茶色尿3天"入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+)。追问病史:患儿半月前患过扁桃体炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]机体每日需要的总能量,小儿所特有的是()
生长发育所需
解析:婴儿总热量分配包括:基础代谢所需,食物热力作用,活动所需,排泄丢失,生长发育所需。其中生长发育所需为小儿特有。
[单选题]下列蛋白质--能量营养不良并发症,少见的是()
佝偻病
解析:蛋白质--能量营养不良,主要见于3岁以下婴幼儿。其临床特征为体重下降,渐进性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,常伴有各器官不同程度功能紊乱。佝偻病多见于维生素D缺乏。
[单选题]8岁男孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体:T39℃,精神好,未见皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是()
风湿热
解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据(ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭培养或快速链球菌抗原试验阳性)。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿猩红热病史,有心肌炎、关节痛,发热表现,故应考虑风湿热可能。
[单选题]患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。
[单选题]患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦,食欲差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×106/L,糖:2.5mmol/L,氯化物105mmol/L ,诊断为()
结核性脑膜炎
[单选题]1岁小儿,诊断营养性缺铁性贫血,治疗需给予()
硫酸亚铁加维生素C
解析:缺铁性贫血治疗的主要原则为去除病因及补充铁剂,铁剂选用二价铁盐制剂,同时口服维生素C能促进铁的吸收。