正确答案: D

伤食泻

题目：小儿泄泻，脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐，其证候是（）

解析：考点：1．伤食泻--脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛肩减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐．不思饮食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。治法：消食化滞，运脾止泻。方药：消乳丸合大安丸加减。2．湿热泻--证候：泻下如注，一日数次或数十次，粪色深黄而臭，或便排不畅似痢非痢，微见黏液，肛门灼热而痛，食少纳差，神倦乏力，口渴引饮，烦躁，腹部微痛，发热或不发热，小便短黄，面黄唇红。舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治法是清热利湿，安肠止泻。方药：葛根黄芩黄连汤加减。3．风寒泻--证候：大便质稀色淡，夹有泡沫，臭气不甚，一日数次，便前便时肠鸣，伴有鼻塞流清涕，咳嗽咽痒，或恶风寒，口不渴。舌淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治法：疏风散寒，化湿止泻。方药：藿香正气散加减。

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[单选题]患儿，2岁。泄泻2d，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是（）

解析："口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少"表明患儿阴津耗伤。此为泄泻之变证。治疗时除止泻外应及时敛阴生津。【名师点拨】小儿泄泻变证有二：一是气阴两伤，多起于湿热泻。一是阴竭阳脱。气阴两伤证辨证的关键是气虚和阴津亏损症状。阴竭证皮肤枯瘪，啼哭无泪，无尿。阳脱症神委而悄无声息，四肢厥冷，脉细欲绝。

[单选题]小儿突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为（）

腹痛

解析：考点：哭而有泪，哭声清长，是为常态。婴儿可因饥饿、口渴、针刺、虫咬、困睡或尿布潮湿引起不适而哭。哭声绵长，作吮乳状，多为饥饿；突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为腹痛；哭声嘶哑，伴呼吸不利，多为咽喉水肿；哭叫拒食，伴流涎烦躁，多为口疮。总之，哭声洪亮为实，细弱为虚，清亮和顺为佳，尖锐而细弱无力为重。

[单选题]口疮的主要临床特征是（）

解析：考点：小儿口疮以齿龈、舌体、两颊、上颌等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征。若溃疡面积较大，上覆糜腐，称为口糜；溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。本病可单独发生，也可伴发于其他疾病之中。婴幼儿较为多见，预后良好。若体质虚弱，则口疮反复出现，迁延难愈。西医认为由单纯疱疹病毒感染所致。

[单选题]小儿惊风的特征性证候为（）

高热抽搐伴神昏

解析：考点：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。发病年龄以1～5岁为多见。来势凶猛，病情危急，发病率高，四季皆有。临床表现高热，突然起病，意识丧失，双手握拳，头向后仰，眼球固定，双目发直，眼露白睛．口吐白沫，牙关紧闭，抽动不已。严重者可有颈项强直，角弓反张，呼吸不整，双唇青紫，二便失禁。持续数秒至数分钟或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。新生儿发作的特点为面部或一侧肢体的局部阵挛，或无定型异常动作，如呼吸暂停、两眼凝视、眨眼或眼斜视等。

[单选题]治疗麻疹初热期，应首选（）

宣毒发表汤

解析：麻疹顺证证型分为三类：邪犯肺卫（初热期）、邪入肺卫（出疹期）、阴津耗伤（收没期）。①初热期治宜辛凉透表，清宣肺卫，方用宣毒发表汤；②出疹期治宜清热解毒，透疹达邪，方用清解透表汤；③收没期治宜养阴益气，清解余邪，方用沙参麦冬汤。丹痧证型有：邪侵肺卫--辛凉宣透，清热利咽--解肌透痧汤；毒在气营--清气凉营，泻火解毒--凉营清气汤；疹后阴伤--养阴生津，清热润喉--沙参麦冬汤。

[单选题]小儿感冒常见夹痰的原因是（）

A.肺常不足B.脾常不足C.肝常有余D.肾常虚E.胆常不足

解析：考点：小儿稚阴稚阳，脏腑娇嫩，神气怯弱，筋脉未盛，若高热炽盛，热扰肝经，兼有惊叫，惊惕，抽风惊厥的挟惊证候；脾主运化，小儿脾常不足，感受风邪，乳食停积，兼有腹胀、吐泻等挟滞证候；若外邪未彻，肺络失宣，易使津液凝聚，酿液为痰，痰阻肺络，兼有咳嗽，痰多等挟痰证候。