正确答案: B
规则性肝切除术
题目:肝外伤的手术方式中,不常用的是()。
解析:规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤,因会牺牲过多健康的肝组织,而且手术复杂,死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤,如患者生命体征尚平稳,无凝血障碍,则可根据损伤范围及程度,行肝叶、半肝或肝三叶切除。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征()。
患者烦躁,查体不能合作
[单选题]如果2小时甲状腺所摄的131I为人体总量的25%以上,或在24小时为人体总量的50%以上,且吸131I高峰提前出现,表示甲状腺功能亢进。()
25%
解析:如果2小时甲状腺所摄的131I为人体总量的25%以上,或在24小时为人体总量的50%以上,且吸131I高峰提前出现,表示甲状腺功能亢进。
[单选题]下列血管疾病,Perthes试验阳性的是()。
深静脉血栓形成
[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是()。
以上都是
[单选题]上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
[单选题]滑动性疝属于()。
难复性疝
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。
输入袢急性完全性梗阻
解析:1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,故呕吐量不大。
[单选题]常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是()
急性梗阻性化脓性胆管炎
解析:多数急性梗阻性化脓性胆管炎患者有胆道疾病史。一般起病急骤,突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。通常病情进展迅猛,有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予以有效治疗,会出现全身发绀、低血压休克,并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。体温常高达40℃以上,脉率每分钟达120~140次,血压降低,呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张、肝大,肝区叩击痛,有时可触及肿大的胆囊。化验检查白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高,多数患者出现代谢性酸中毒,血氧分压明显下降。故答案应选E。