[单选题]患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（）

正确答案 ：B

主动脉瓣关闭不全

解析：胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音，与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进；股动脉可闻及射枪音为周围血管征

[单选题]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）

正确答案 ：A

宽而深的Q波

[单选题]下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

正确答案 ：D

反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

解析：局限性心前区刺痛，持续2～3秒，为心脏神经症表现

[单选题]冠状动脉粥样硬化临床多见（）

正确答案 ：B

40岁以上中、老年人

[单选题]诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）

正确答案 ：E

血管造影

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

正确答案 ：B

病毒性心肌炎

[单选题]下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）

正确答案 ：D

PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍

[单选题]房颤患者控制心室率在（）

正确答案 ：A

静息时60～80次／分，活动后<100次／分

[单选题]华法令抗凝观察指标是（）

正确答案 ：C

INR在2.0～3.0

[单选题]心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0．12秒代偿间歇完全提示（）

正确答案 ：A

房室交界性期前收缩

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