正确答案: B
大肠梗阻
题目:盲肠癌患者最少见的合并症是()。
解析:结肠癌临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著,盲肠癌属于右侧结肠癌,故合并缺铁性贫血、右下腹包块、原因不明的低热和消瘦较常见;因为阑尾邻近盲肠,但发生盲肠癌堵塞阑尾开口时容易诱发急性阑尾炎,盲肠癌合并大肠梗阻少见。故选
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[单选题]患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。
[单选题]患者排柏油样便最可能出血的部位是()。
胃
[单选题]急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的叙述,正确的是()。
淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
解析:血淀粉酶一般在发病后6~12小时开始升高,48小时后下降,3~5天内恢复正常。正常血清淀粉酶为40~180U(苏氏),血清淀粉酶超过500U(苏氏)有重要诊断价值。淀粉酶升高程度与病情轻重并不一致,急性水肿型可以明显升高,而出血坏死型可正常或降低,尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1~2周,因此适用于就诊较晚的病例。正常尿淀粉酶为80~300U/h(苏氏),超过300U/h有诊断价值。故选D。
[单选题]关于肠扭转的病因哪项是错误的()。
肠系膜过短
[单选题]男,25岁。突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。Hb120g/L,WBC8.0×109/L。以下提示病情危险的是()。
脉搏加快,体温下降
解析:①消化性溃疡穿孔时腹部立位X线平片80%患者可见右膈下游离气体。②脉搏加快,体温下降考虑出现休克,故病情危险。③腹穿抽出较多液体,考虑穿孔破损较大,因此应尽早手术。