[单选题]情感障碍通常表现为3种形式,即情感性质的改变、情感波动性的改变以及情感协调性的改变,下列哪个症状属于情感性质的改变()
正确答案 :A
焦虑
解析:情感性质的改变可表现为情感高涨、情感低落、焦虑和恐惧等;情感波动性改变可表现为情感不稳、情感淡漠、易激惹性;情感协调性的改变常见的有情感倒错和情感幼稚。故正确答案为A。
[单选题]临床精神分裂症伴糖尿病者不宜使用()
正确答案 :A
Chlorpromazine
解析:Chlorpromazine为氯丙嗪,可以抑制胰岛素的分泌,导致血糖升高和尿糖阳性。
[单选题]精神分裂症Ⅰ型的病理基础可能为()
正确答案 :C
D2受体增加
解析:Ⅰ型病理基础可能为D2受体增加,Ⅱ型病理基础可能为颞叶结构细胞缺失
[单选题]抑郁发作的生物学特征不包括()
正确答案 :E
焦虑不安
解析:焦虑不安不属于抑郁发作的生物学特征。
[单选题]患者,女性,23岁。因强烈害怕、气短、心悸、站立不稳、头晕、窒息感而就诊。并害怕将要死去或发疯,想跑开,此次发作为过去3周里的第3次发作。最可能诊断为()
正确答案 :C
惊恐发作
解析:惊恐发作属于焦虑障碍的一种,无明显诱因突然出现心悸、胸痛、胸闷或呼吸困难、好像即将死去等躯体症状,同时出现强烈的恐惧感,好像就要死去或者就要失去理智等。每次发作历时很短,5~20分钟,很少超过1小时,即可自行缓解。
[单选题]典型抗精神病药物治疗无效或部分有效的难治性精神分裂症患者,使用氯氮平治疗有效的比例是()
正确答案 :C
30%~50%
解析:氯氮平是目前对难治性精神分裂症有肯定效果的抗精神病药。资料表明,氯氮平可以使30%~60%的既往治疗无效的患者获得显著的临床改善。
[单选题]高效价和低效价抗精神病药物之间的差别主要是()
正确答案 :B
剂量的差别
解析:抗精神病药物按其临床作用特点可分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表,镇静作用强,不良反应明显,对心血管和肝脏毒性较大,用药剂量较大;后者以氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。
[单选题]不是抗精神病药物的锥体外系反应的是()
正确答案 :C
共济失调
解析:锥体外系反应是典型抗精神病药物最常见的神经系统不良反应,包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种,斜颈动眼危象是急性肌张力障碍的一种形式。只有选项C不是锥体外系不良反应的表现。
[单选题]诊断时要优先考虑器质性精神病的是()
正确答案 :D
意识障碍
解析:伴有意识障碍者通常是由全身性疾病或者脑器质性疾病引起,应首先考虑器质性精神障碍。
[单选题]对于精神分裂症偏执型患者,判定某种抗精神病药是否无效,一般需要在足量使用的前提下观察多长时间()
正确答案 :A
2~4周
解析:患者症状在有效剂量治疗2~4周后可开始改善。
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