[单选题]孕妇高××,孕32周,血型O型,其丈夫血型为A型,因担心发生新生儿溶血病,要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括()。
正确答案 :E
替代血清学分型
[单选题]下列哪项属于血小板血型抗原的基因分型检测技术()。
正确答案 :D
PCR-SSP
[单选题]凝聚胺试剂对检测下列哪个血型系统的抗体不敏感()。
正确答案 :D
Kell系统
解析:聚凝胺(Polybrene)试验是一快速检测不规则抗体的方法。聚凝胺是一种多价阳离子聚合物,在溶液中有多个阳离子基团,能中和红细胞表面的负电荷,使红细胞之间距离减少,引起正常红细胞可逆性的非特异性凝集。如果是抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集,则凝集不可逆。在聚凝胺试验中,红细胞与血清首先在低离子介质中孵育,以促进抗体与红细胞结合,然后加入聚凝胺凝集细胞。离心后,往凝集的细胞中加入枸橼酸钠重悬液,枸橼酸根的负电荷与聚凝胺上的正电荷中和,使正常红细胞的凝集解散,而抗体引起的凝集仍存在。但是聚凝胺方法对检测Kell系统的抗体不理想,所以对阴性结果须进行抗球蛋白试验,以免漏检。
[单选题]男性,出生后3天,皮肤出现黄染,抽取血样做血型鉴定结果为:正定型抗A(+)、抗B(-),反定型均不凝集,该患儿血型为()。
正确答案 :A
A型
解析:由于刚出的新生儿血型抗体发育不完全,反定型可以不出,故应根据正定型确定血型。故选A。
[单选题]免疫性输血不良反应一般都与抗血液成分的抗体有关。发热反应主要与下列哪种抗体有关()。
正确答案 :D
抗白细胞抗体
解析:抗ABO和Rh血型抗体主要与溶血性输血反应相关,抗IG抗体主要与过敏反应相关,抗DNA抗体与某些自身免疫病相关。抗白细胞抗体引发细胞因子如IL-1等的释放,后者作为致热原引起发热反应。
[单选题]患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细脆2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿,查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为()。
正确答案 :C
急性溶血反应
解析:该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中_出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。
[单选题]某患者血型正定型为O型,反定型为B型,唾液血型物质测定为阴性。该患者的血型可以肯定为()
正确答案 :D
非分泌型
解析:决定血型特异性的物质称为血型物质。此类血型物质在有些人中只存在于他们的红细胞或细胞表面,称为非分泌型;在另一些人中,其唾液、精液、汗、泪等体液中也有发现,此称为分泌型。该患者的信息不能确定是何种血型,只能说是正、反定型不符。但该患者唾液血型物质测定为阴性,所以,可以肯定是非分泌型。
[单选题]患者,女,42岁,患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下:
正确答案 :
[单选题]有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
正确答案 :
[单选题]患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200mL。检验正定型为A型(玻片法),Rh阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000mL。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。
正确答案 :
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