正确答案: E

改善通气功能

题目:男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0330mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为()

解析:双重性混合性酸碱平衡紊乱特点该患者有肺心病病史,血pH降低,HC03增多,PaCO2增高,考虑为代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒对机体的危害性极大,因此,除需尽快治疗原发病因外,还须采取积极措施改善病人通气功能。代谢性碱中毒必要时可补充盐酸精氨酸,碱中毒时几乎同时存在低钾血症,须同时补给氯化钾,在病人尿量超过40ml/h才可开始补钾。碱中毒关键是解除病因,碱中毒很易彻底治愈。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()
  • 肺性脑病


  • [单选题]以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义()
  • RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%


  • [单选题]患者女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬,有时较软。检查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时,必须问到的是()
  • 肿块是否疼痛

  • 解析:患者腮腺区的肿物,生长缓慢,软硬不定,是良性肿物特点;而肿块边界不清,表面皮肤改变是恶性肿物特点。如果要确定肿物是良性还是恶性,还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性,所以需要问肿块是否疼痛,侵犯周围神经症状,所以A正确;而其他服药、皮肤感觉、进食、感冒等与确定肿块良恶性无关,故此题选A。

  • [单选题]治疗高血钾引起的心跳停止()
  • 氯化钙


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