正确答案:

题目：女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]张力性气胸主要的病理生理改变是（）

纵隔向健侧移位

解析：张力性气胸时胸膜腔内高压迫使伤侧肺逐渐萎缩，将纵隔推向健侧，BD为开放性气胸的表现，C为多根多处肋骨骨折的表现，E是有时会发生的情况，不是主要的病理生理变化。故选A。

[单选题]菌血症病人的主要临床特点是（）

寒战后高热呈稽留热

解析：菌血症病人一般起病急骤，在寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温呈稽留热型。血细菌培养常为阳性。一般不出现转移性脓肿。

[单选题]良性前列腺增生病人的最重要的症状是（）

进行性排尿困难

解析：增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长、弯曲、变窄，阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。

[单选题]Ⅲ期内痔（）

排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳

解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四期：Ⅰ期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门；Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门，但便后能自行还纳；Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳；Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤；当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内外痔的特征。

[单选题]患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。

[单选题]患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。