正确答案:

题目：患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性尿潴留最常见的原因是（）

下尿路梗阻

解析：急性尿潴留的原因包括上面所述四种情况，其中以下尿路梗阻最常见。

[单选题]结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）

鳞状上皮癌

解析：结石长期存在，可引起尿路鳞状上皮癌。

[多选题]OAB的病因包括（）

逼尿肌不稳定

膀胱感觉过敏

尿道及盆底肌功能异常

精神行为失常

激素代谢失调

[单选题]有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）

穿刺抽液治疗

解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。

[单选题]男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

附睾结核

解析：附睾结节常见的有慢性附睾炎，附睾精液囊肿，附睾的精子肉芽肿以及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节；附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形，边界清晰，质地可以比较硬，一般没有触痛。附睾肿瘤非常罕见。

[多选题]患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。

[单选题]在急诊接诊大面积烧伤患者后，应最先采取的救治措施是（）

立即开放静脉通道，迅速补液

解析：组织烧伤后立即反应是体液渗出，导致烧伤休克。早期建立静脉通道补液，防止休克。

[单选题]男性膀胱癌患者，膀胱内肿瘤多发，最大肿瘤直径为5cm，菜花样生长，膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物，在行根治性膀胱切除手术中，下列哪一种术式为最佳选择。（）

尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术

解析：患者膀胱癌伴有尿道转移，适宜行膀胱、尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术。