正确答案: D

骨肉瘤

题目：女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Salter截骨术适合于（）

18个月～6岁

解析：Salter截骨术适合于18个月～6岁的患者。

[单选题]骨盆骨折最重要的体征是（）

局部压痛及间接挤压痛

解析：骨盆骨折由于其解剖的特殊性，畸形及反常活动均不明显，骨擦音与骨擦感有时可查到，而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义，为本题答案。肿胀及淤斑对骨折无诊断及鉴别意义。

[单选题]24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）

胸椎结核

解析：患者有全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，化脓性脊椎炎起病急，局部及全身症状重，强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛，背痛较广泛。

[单选题]下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）

Tinel征

[单选题]有关骨肉瘤，下列哪项是错误的（）

一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术

[单选题]有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）

彻底去除碎骨块

解析：对于严重开放骨折，碎骨块要格外珍惜，不应当随便去除，否则容易发生骨缺损，给以后治疗造成困难。

[单选题]有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）

肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

[单选题]原发性功能性脊柱侧凸有（）

以上都不对

解析：原发性功能性脊柱侧凸只有一个原发性曲度，无明显的结构改变，功能性脊柱侧凸可发展为结构性脊柱侧凸。原发性结构性脊柱侧凸不仅有一个原发性曲度，而且其上下尚可发生代偿性次发曲度。

[单选题]10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）

应用足量广谱抗生素