正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血小板减低，MPV增高，提示

骨髓正常，但外周血血小板破坏过多

解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

[单选题]目前实验室常用的克隆化方法是

有限稀释法

解析：将融合细胞进行充分稀释，进行克隆化处理，再将阳性细胞进行再次克隆化。

[单选题]关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是

对人体组织有选择性毒性作用

解析：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时，可激活凝固酶原，继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。

[单选题]SPA是

葡萄球菌细胞壁的蛋白成分

解析：SPA是金黄色葡萄球菌A蛋白，其具有能与特异性抗体IgG的Fc段结合的特性。抗体Fab段暴露在葡萄球菌体表面，仍保持与相应抗原特异性结合的特性。当这种葡萄球菌与IgG抗体连接时，就称为抗体致敏的颗粒载体，若与相应抗原接触，即出现反向间接凝集反应。