正确答案: ABCDE
偏瘫 抽搐 颅内高压 昏迷 死亡
题目:SLE疾病晚期中枢神经系统受累表现为()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()。
环磷酰胺
解析:狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型:Ⅰ型:正常或微小病变;Ⅱ型:系膜病变性;Ⅲ型:局灶节段增殖性;Ⅳ型:弥漫增殖性;Ⅴ型:膜性;Ⅵ型:肾小球硬化型。治疗:Ⅰ型:不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型:轻度系膜病变可以不需治疗;重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型:糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。
[单选题]RA所致肺间质病变的临床特点是()。
以上都是
[单选题]男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为()。
泼尼松+环磷酰胺
[单选题]下列血管炎中,最易引起肾损害的是()
显微镜下多血管炎
[单选题]多发性肌炎病人检查肌酶谱时,下列哪一项指标不升高()。
CK-MB
[单选题]一女性患者75岁,近一年来低热,自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检:上肢肌力IV级,前臂肌力V级。肌酶谱正常,自身抗体阴性,肌电图:肌源性损害可能,肌肉活检见肌横纹消失,变性,肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕().
恶性肿瘤相关皮肌炎
解析:本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹,查体肌力减退,上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现,风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状,但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外,无其他脏器受累表现,自身抗体均阴性,系统性红斑狼疮诊断依据不足,且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现,该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年,故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60岁,又因肌酶正常,应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。
[单选题]下列病理改变对AS的诊断最有意义的是()
附着点炎
[多选题]SLE的基本病理改变有()。
坏死性血管炎
纤维蛋白样变性
结缔组织的黏液性水肿
[多选题]SLE肝脏病变的临床表现有()。
肝脏肿大
转氨酶升高
黄疸