正确答案: E
静脉注射毛花苷C
题目:男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咳粉红色泡沫痰。查体:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]符合室性期前收缩心电图的特征是()
提前出现的QRS波群,形态宽大畸形
解析:室性期前收缩即指电冲动通过心肌细胞间缓慢扩布,因此代表心室除极的QRS波提前出现,且时限>0.12秒,形态宽大畸形;由于激动起源于心室,故QRS波前无P波,同时代表心室复极的T波常倒置;交界性和室性期前收缩,距窦房结较远不易侵入窦房结,为完全性代偿间歇,故选A。过关点睛:室性期前收缩心电图的特征有提前出现宽大畸形的QRS波和完全性代偿间歇。
[单选题]患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿塞25mg,1个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()
停地高辛,给氯化钾
解析:地高辛的毒性反应发生率较高,因此对用药者应注意监测,用药中出现胃肠道反应如恶心、呕吐,应该警惕,常为中毒先兆,此外常有神经系统反应如头痛、头晕,及视觉异常如黄视、绿视,视觉异常也是停药的指征之一。心脏反应是地高辛最危险的毒性反应,主要表现为各种心律失常,常见快速型心律失常如室性早搏、二联律、三联律、室上性或室性心动过速及慢速型心律失常如房室传导阻滞等。本题中患者表现有胃肠道反应,ECG出现室性早搏,考虑为地高辛的毒性反应。当出现快速型心律失常,应立即停用地高辛.给予氯化钾,因为钾离子能与地高辛竞争心肌细胞膜的Na/K-ATP酶,从而减轻毒性的发生和发展,故本题选B。
[单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()
蝶形红斑
[单选题]不符合病毒性心肌炎体征的是()
第一心音增强
解析:病毒性心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性,多数病例呈亚临床型,可以完全没有症状。轻者可有心率增快与体温升高,轻度心前区不适;严重者可并发严重心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。故选B。考点:病毒性心肌炎的临床表现
[单选题]心绞痛发作时,下列止痛效果最好的药物是()
硝酸甘油
[单选题]男性,35岁。患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查脉率80次/分,心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,最可能的心律失常是()
心房颤动
[单选题]男42岁,反复浮肿,10年,尿比重1.010,血肌酐485μmol/L()
血红蛋白5.6g/L