正确答案:
题目:一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()。
外展拇指受限
解析:手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌(拇收肌除外),掌心,桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。
[单选题]脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为()。
呼吸道感染
[单选题]下述哪项骨折为稳定性骨折()。
尺、桡骨双骨的青枝骨折
解析:稳定骨折包括:横行骨折,凹陷骨折,嵌插骨折,青枝骨折,裂纹骨折等。不稳定骨折包括:斜行骨折,螺旋形骨折,粉碎性骨折,多段骨折。股骨横行骨折,因有肌肉牵拉,仍属不稳定骨折。
[多选题]容易造成骨折不愈合的因素有()。
骨折断端有软组织嵌入
骨折附近软组织缺损
开放性骨折清创时摘除过多碎骨块
感染
固定不确实
解析:上述都是造成骨折不愈合的常见因素。
[多选题]外翻的临床表现包括()。
足横弓浅,前足呈扁平状
跖趾关节脱位
第二趾锤状趾
滑囊炎
第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽
解析:外翻常呈对称性,趾的跖趾关节脱位,第1跖骨头的突出部分,因长期受鞋边的摩擦产生滑囊炎,严重者可产生踇趾的跖趾关节的骨性关节炎。趾近节趾骨基部将第一跖骨头推向内侧,使第1、2跖骨间的夹角加大。第1楔骨和跖骨由于经常受非生理压力的影响而向内移位,使足之纵弓和横弓塌陷。随着外翻逐渐加重,第2趾被趾挤向背侧,趾间关节屈曲,形成锤状趾。
[多选题]男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。
[单选题]7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。
[单选题]男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性
[单选题]下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是()。
X线检查表现有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影
解析:这是化脓性骨髓炎的X线表现。尤文肉瘤的X线表现为骨干较广泛的溶骨性浸润性骨破坏,骨皮质呈虫蚀样破坏,骨膜增生,有新骨形成,呈"板层状"或"葱皮状"。