正确答案:
题目:男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无牙石,部分冠折断,已作根管治疗。
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[单选题]女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
牙周一牙髓联合病变
解析:牙周一牙髓联合病变临床分类包括:(1)牙髓根尖周病引起牙周病变,较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有二:①沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,类似3度根分叉病变;②脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下,掀起软组织向龈沟排出,形成较宽而深的牙周袋,但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿,但仔细检查可发现如下特点:在短期内形成的深牙周袋排脓,患牙无明显的牙槽嵴吸收,有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像,邻牙一般也无严重的牙周炎;患牙多为死髓牙,有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。(2)牙周病变引起牙髓病;(3)牙周病变与牙髓病变并存:是指二者发生同一个牙齿,各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时,二者可互相融合和影响。
[单选题]关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是()
一般正畸治疗应在牙周手术完成之前,以确定手术的必要性和方法
[单选题]患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案()
半牙切除术
[单选题]患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血、最可能的诊断是()
孕瘤
解析:题干信息:患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血。妊娠期龈瘤(也称孕瘤)的有关临床表现,符合上述特点,故选D。
[单选题]男,34岁,主诉:近1~2年自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的诊断是()
慢性牙周炎
解析:全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。
[单选题]女,50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生,覆盖牙面约1/2,结节状。探诊时有出血,个别牙龈增生严重处牙齿有移位。
[单选题]男,40岁,多年来全口牙龈反复肿胀,曾作过多次治疗,近5~6天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,下颌磨牙牙周袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。