正确答案: ACD

语颤增加 湿性啰音 呼吸音减低

题目：有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）

解析：肺炎和胸膜炎患者均有呼吸急促、病变处叩诊呈浊音。但肺炎患者病变处语颤增强、可闻及湿性啰音、呼吸音增强、可闻及管状呼吸音。胸膜炎患者语颤减弱、呼吸音减低、不能闻及湿性啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

剑突下抬举样搏动

解析：慢性肺心病由于肺动脉高压导致右心负荷加重。引起右心扩大甚至右心衰竭，肝大、双下肢浮肿、双侧胸腔积液为右心衰竭表现，P>A说明肺动脉压力增高，只有剑突下抬举样搏动反映右心扩大。

[单选题]严重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征（）

肺动脉高压和肺源性心脏病

[多选题]支气管扩张患者有以下哪些表现（）

杵状指

慢性咳嗽及咯血

早晨大量咯血

中小水泡音

胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影

[多选题]呼吸衰竭的早期表现有（）

睡眠规律倒转

肌肉不自主的抽动或震颤

自主运动失调

球结膜充血、水肿

头痛、晚上加重

[多选题]结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有（）

ADA

CEA

LDH

[多选题]下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述，哪些是正确的（）

应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂

吸入治疗为首选

可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状

应用长效吸入支气管扩张剂较为方便

与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用

[单选题]男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿

[单选题]男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌（+）×3