正确答案: B
急性脑血管病和慢性脑血管病
题目:脑血管病的主要临床分类为()。
解析:脑血管疾病按发病急缓,可分为急性和慢性两大类。急性脑血管疾病依临床症状的持续时间长短,分为短暂性脑缺血发作和脑卒中。脑卒中可分为出血性和缺血性两大类,包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。慢性脑血管疾病包括脑动脉硬化症、脑血管痴呆等,它们发病缓慢,逐渐进展。故选B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。
[单选题]患者,女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是()。
急性硬脑膜下血肿
解析:根据患者外伤后昏迷,结合头颅CT示右额颞部高密度新月形影,符合急性硬脑膜下血肿的表现。故选A。急性硬脑膜外血肿一般有中间清醒期,头颅CT示梭形或双凸透镜性高密度影。
[单选题]患者,男,21岁。头部摔伤2小时,伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院,查体:BP150/100mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影。如发生脑疝,其类型最可能是()。
枕骨大孔疝
解析:病史及CT提示后颅窝出血,最可能引起枕骨大孔疝,故选B。
[单选题]45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
[单选题]下列哪项痫性发作的表述是不正确的()。
全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
[单选题]关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是()。
与躯体疾病毫无关系
[单选题]意识障碍的重要标志是()。
定向力障碍
解析:意识障碍时精神活动普遍抑制,可表现出思维、情感及行为等多方面的症状,其中定向力障碍是意识障碍的重要标志,可有时间、地点及人物的定向障碍。
[单选题]18岁男性,高三学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,对周围的人和事漠不关心,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征,病人不具有的症状是()。
情绪低落
[单选题]患者,男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪,觉得有人要害自己3天来诊。查体:意识模糊,双手粗大震颤,双下肢水肿,既往体健,有长期饮酒史,该患者目前最可能的症状是()。
震颤谵妄
解析:患者有饮酒史,目前意识模糊,双手粗大震颤,有幻觉妄想,考虑为戒酒综合征的震颤谵妄状态。多发生于停酒或突然减少酒量的6~28小时内。