正确答案: B

瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减

题目：治疗急性心肌梗死痰瘀互结证，应首选（）。

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[单选题]患者男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次／分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是()

人工心脏起搏器

[单选题]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（）。

血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾、低血镁与低血钠

解析：长期使用利尿剂容易出现电解质紊乱及酸碱平衡失调，容易出现低钾、低镁、低钠。肝功能、肾功能、血尿酸、血糖等一般不会出现异常。

[单选题]治疗心肌梗死心阳欲脱证，应首选的方剂是（）。

参附龙牡汤

解析：半夏白术天麻汤具有燥湿祛痰，健脾和胃，适用于痰湿闭阻证。瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤主要用于痰浊闭阻之胸痹。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤心阳不振。当归四逆汤合苏合香丸适用于脱证。参附龙牡汤温阳固脱适用于心肌梗死心阳欲脱证。故选D。

[单选题]某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45次/分，律不齐，临床诊断为病毒性心肌炎。住院第五天，该同学在病床上突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后心音恢复，抽搐停止，逐渐转醒，应首先考虑（）。

阿-斯综合征

[单选题]治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络型，应首选（）。

参附汤合枳实薤白桂枝汤

解析：参附龙牡汤具有补气温阳同脱之功，桃红饮具有活血化瘀之功，二方合用于阳虚寒凝，瘀阻血脉证。柴胡疏肝散具有疏肝理气功效，用于肝气郁滞证。生脉散具有益气滋阴功效，血府逐瘀汤具有活血化瘀之功，二方合用于气阴两虚，心脉闭阻证。当归四逆汤具有温经散寒，养血通脉功效，用于阳虚寒凝所致的肢体疼痛。参附汤具有补气温阳救逆功效，枳实薤白桂枝汤具有通阳散结，祛痰下气功效，二方合用于阳气虚寒，寒凝血脉证。

[单选题]治疗充血性心力衰竭时，不宜使用（）。

甘露醇

解析：呋塞米通过扩张肾小管，增加肾血流量，以达到利尿作用，不增加心脏负担，故适用于各种水肿，尤其急性肺水肿、脑水肿和高血压。静脉输入液体过快、过多是充血性心力衰竭的诱因，甘露醇需快速静点，能明显增加血容量，可加重心力衰竭，故治疗充血性心力衰竭时，不宜使用甘露醇。